Cirurgia de coluna por acesso lateral

Uma das grandes queixas de paciente submetidos a cirurgia de coluna é a dor do acesso, ou dor pós agressão cirúrgica. Sabe-se que existe um dano nas partes moles causado pela própria da abordagem posterior a coluna vertebral, mais especificamente na musculatura paravertebral.

Foi desenvolvido pelo Dr. Luiz Pimenta de São Paulo e colaboradores norte americanos, uma técnica nova chamada de XLIF® (do inglês eXtreme Lateral Interbody Fusion / fusão intersomática por via extremo-lateral), que difere das técnicas tradicionais de acesso a coluna vertebral.

No XLIF, através de uma incisão (±5 cm) lateral ao corpo do paciente, tubos dilatadores são progressivamente colocados até a coluna, não interferindo nos músculos de trás da coluna. O procedimento é considerado minimamente invasivo devido às suas características, o sangramento geralmente pequeno, existe preservação dos músculos posteriores, e menor tempo de hospitalização do que uma cirurgia aberta.

O Dr. Gustavo Carriço recentemente participou de evento latino americano apresentando seus casos operados.

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Entre as melhores indicações para cirurgias com abordagens laterais estão as hérnias de disco, degeneração acima de uma artrodese realizada previamente (fotos abaixo) e as escolioses degenerativas sem importante estenose de canal lombar.

Existem hoje no mercado duas empresas que trabalham com os sistemas de fixação por abordagem lateral. O Dr. Gustavo Carriço até o momento é o único médico no sul do país com experiência com as duas técnicas. Abaixo caso ilustrativo realizado recentemente de correção de artrodese lateral L2L4 para tratamento de escoliose degenerativa e espondilolistese grau 1 por acesso lateral, acima de artrodese posterior L4S1 realizada há 10 anos.

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Dr. Carriço – Clínica da Coluna Vertebral / (48) 30287070

Médico Ortopedista e Cirurgião de Coluna / Mestre em Medicina

CEO Aplicativo SF36+

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Autor

Dr. Carriço